Text vyšiel pôvodne na webe denníka Washington Post.
Telá roztrhané na kusy. Ruky a nohy znetvorené na nepoznanie.
Psychické utrpenie z amputácie jednej končatiny za druhou je pre lekárov pracujúcich v Záporožskej oblasti pochmúrnou realitou ukrajinskej protiofenzívy.
Ťažko zamínovaná ruská obrana spomalila ukrajinský útok na krvavé, namáhavé plazenie a ťažko vybojované úspechy sú za cenu zranení spôsobených výbuchom míny, ktoré sú podľa niektorých lekárov početnejšie, než aké doteraz vo vojne videli.
Keďže ruské sily sa zakopali už pred niekoľkými mesiacmi, každý pokus o znovuzískanie územia znamená prechod cez územie plné mín. Zároveň aj civilisti ďaleko od frontovej línie zápasia s rozptýlenými mínami a inými výbušninami v predtým napadnutých oblastiach.
„Míny sú jednoducho všade,“ povedal pre Washington Post ukrajinský vojenský chirurg Dmytro Mialkovskyj z nemocnice v Záporožskej oblasti, ktorá je centrom protiútoku. Nemocnicu z bezpečnostných dôvodov neidentifikoval.
Mialkovskyj uviedol, že od začiatku protiofenzívy začiatkom júna ošetril viac zranení spôsobených výbuchom míny ako počas svojho predchádzajúceho pôsobenia v Chersone a Kramatorsku - a dokonca aj v Záporožskej oblasti minulý rok. Jeho nemocnica zvyčajne prijíma minimálne dve zranenia spôsobené výbuchom míny denne, hoci nedávno lekári ošetrili 11 takýchto zranení vrátane traumatických amputácií za jediný deň.
„Je to naozaj zničujúce, pretože keď vidíte mladého muža vo veku 21 až 24 rokov bez chodidla, bez dolnej končatiny, chápete, že síce žije, ale celý život musí používať protézu,“ povedal Mialkovskyj.
„Je to postihnutý človek. A takých je teraz veľa,“ dodal. Počet ľudí zranených mínami na Ukrajine stúpa.
V článku sa dočítate:
- ako vyzerajú zranenia po výbuchu míny,
- porovnanie vojenských zranení z vojny na Ukrajine a z vojny v Sýrii,
- ako sa doktori snažia vnímať situáciu.
Každý štvorcový centimeter
Ukrajina sa stala najviac zamínovanou krajinou na svete. Odhaduje sa, že viac ako 67-tisíc štvorcových kilometrov krajiny je zamorených nebezpečnými mínami, nevybuchnutými bombami, delostreleckými granátmi a inými pozostatkami vojny. Stovky civilistov utrpeli zranenia a úrodná poľnohospodárska pôda sa stala nebezpečnou alebo nepoužiteľnou, pričom podľa odborníkov bude trvať desaťročia, kým túto katastrofu odstránia.
Začiatok ukrajinskej protiofenzívy priniesol do Mialkovského oblasti výrazné zmeny. Predtým mohol vykonávať plánované operácie, napríklad prietrže. Teraz je schopný ošetrovať len strelné poranenia, extrahovať črepiny z poraneného tkaniva a pokúšať sa zachrániť končatiny roztrhané výbuchmi mín.
Každý deň vykoná tri až štyri veľké operácie a niekoľko menších zákrokov, ošetruje predovšetkým ukrajinských vojakov evakuovaných z poľných nemocníc a bojísk.
Zranenia spôsobené výbuchom míny sú obzvlášť hrozné. Samer Attar, sýrsko-americký ortopéd zo Severozápadnej univerzity, ktorý nedávno dobrovoľne pracoval v Záporoží spolu s Mialkovským, opísal zranenia ako „spleť šliach, kostí a svalov“.
„Anatómia je zdeformovaná a zmrzačená a nedá sa v nej nájsť žiadny zmysel,“ povedal.
Vysokoenergetické zranenia, aké spôsobujú výbuchy mín, menia tkanivo na molekulárnej úrovni, čo znamená, že pacienti musia často čakať niekoľko dní, kým lekári odstránia odumierajúce mäso a určia, ktoré časti končatiny sa dajú zachrániť. Potom nasledujú viaceré operácie, pri ktorých doktori podľa Attara „bojujú o každý štvorcový centimeter funkčnej končatiny“, pretože výkon protézy sa zvyšuje s dĺžkou a pokrytím zvyšnej končatiny.
Otrasný zákrok
Mialkovskyj povedal, že prekladal na nedávnom lekárskom školení, ktoré organizovali americkí dobrovoľníci, keď ho zavolali, aby asistoval pri operácii. Pripojil sa k inému lekárovi, ktorý sa zúfalo snažil zachrániť mladú obeť výbuchu míny s ťažkými a komplikovanými zraneniami oboch nôh.
Ako lekári pracovali, pacientove životné funkcie sa zhoršovali a Mialkovskyj musel urobiť rozhodnutie v zlomku sekundy. Rozhodol sa uprednostniť život pred končatinou a za desať minút amputoval obe nohy. Tento prípad mu zostane v mysli ešte niekoľko dní.
„Urobil som, čo som musel,“ povzdychol si Mialkovskyj, keď spomínal na otrasný zákrok. „Ten chlap prišiel o obe nohy a teraz je jeho život stále v ohrození,“ povedal. „Nie som si istý, či to prežije.“
Neskôr Mialkovskyj uviedol, že išiel skontrolovať 24-ročného muža, ktorého previezli na jednotku intenzívnej starostlivosti. Pacient bol vo vážnom stave, ale na Mialkovského úľavu stále nažive.
Lekárom malé víťazstvá, ako je udržanie jedného pacienta pri živote, ponúkajú kúsky nádeje v nekonečnom prúde utrpenia.
Akoby sa nič nestalo
Doktori sa držia každodenných zábleskov normálnosti a odolnosti: Nemocničný kuchár, ktorý sa stará o to, aby sa personál najedol; civilný vozík s kávou zaparkovaný pred nemocnicou vytvárajúci pocit bezpečia a útechy len niekoľko kilometrov od frontovej línie vojny. Neustále vystavovanie sa vojnovým zraneniam, ktoré si vyžiadajú celoživotnú daň, je však demoralizujúce.
Pre Attara to nie je nová skúsenosť. Pred Ukrajinou liečil pacientov, ktorých zničila ruská munícia v Sýrii, v konflikte trvajúcom už viac ako desať rokov.
Attar ošetroval pacientov počas viacerých lekárskych misií v nedostatočne vybavených podzemných sýrskych nemocniciach v oblastiach ovládaných povstalcami. Pracoval, aj keď sýrsky prezident Bašár Asad pustošil civilné štvrte kontrolované povstalcami, a to s pomocou leteckých útokov svojich ruských spojencov a podporovateľov, ktorí prvýkrát zasiahli do sýrskej občianskej vojny v roku 2015.
Attar ošetril viac obetí bombardovania v Sýrii, ale viac zranení po výbuchu míny na Ukrajine.
„Zranenia vyzerajú rovnako, či už ide o Ukrajincov alebo Sýrčanov,“ povedal. „Spleť úlomkov kostí, rozpletených šliach a svalov z ruky alebo nohy pod modrými chirurgickými závesmi.“
Attar na Ukrajine odstránil končatiny ľuďom zo všetkých spoločenských vrstiev - opernému spevákovi, ktorý veselo vyhlasoval, že jeho zranenie neovplyvní jeho vášeň, aj ženistovi, ktorého zasiahol dron uprostred mínového poľa.
„Je ťažké mať dobrý pocit zo seba a zo sveta, keď jediné, čo robíte, je odstraňovanie končatín zdravým mladým ľuďom,“ dodal Attar.
Mialkovskyj povedal, že aj jeho prenasleduje prílev brutálnych zranení, ktoré ľuďom úplne menia život. „Snažíme sa správať, akoby sa nič nestalo,“ povedal. „Ale bolí to.“
Autor: Eve Sampson
